Ektopična Nosečnost

Kazalo:

Video: Ektopična Nosečnost

Video: Ektopična Nosečnost
Video: Karpalni kanal v nosečnosti 2024, Marec
Ektopična Nosečnost
Ektopična Nosečnost
Anonim

Kaj je zunajmaternična nosečnost

Ektopična nosečnost predstavlja razvoj oplojenega jajčeca zunaj maternične votline. Ta nosečnost se imenuje tudi zunajmaternična in je značilna samo za ljudi. Običajno oploditev poteka v razširjenem delu jajcevoda. Oplojeno jajčece se premakne v maternično votlino do enega tedna.

Po tem obdobju je jajčece že v maternici in le tam se lahko plod popolnoma razvije in raste. Ko se jajčece vsadi drugam, se pojav, ki ni maternica, imenuje zunajmaternična nosečnost. Najpogostejša mesta, kjer nastopi zunajmaternična nosečnost, so v jajcevodu, v povečanem delu jajcevoda in v zoženem delu maternice.

Manj pogosto je lahko lokaliziran v materničnem vratu, trebušni votlini in jajčnikih. Ektopična nosečnost je nevarno za življenje in zdravje matere. Je glavni vzrok smrti v prvih treh mesecih nosečnosti.

Najpogosteje ob zunajmaternične nosečnosti oplojeno jajčece se vsadi v sluznico jajcevoda. To se imenuje tubalna nosečnost. Mesto je popolnoma neugodno, ker notranja plast cevi ne more doseči debeline, ki je potrebna za vnos oplojenega jajčeca / zigote /. Hkrati so mišice cevi pretanke. Ti dejavniki vodijo do uničenja stene jajcevodne cevi in vplivajo na arterije, ki se nahajajo v tem delu.

Nastane hematom, ki vodi do odlepitve jajčeca in povzroči tako imenovano. splav v jajcevodih. Hkrati se v maternici pojavijo spremembe, značilne za tiste v običajni nosečnosti. Ker zigote ni v njej, maternica začne nazadovati in sluznica propade in krvavi. To je razlog za najpogostejši simptom zunajmaternične nosečnosti - vaginalne krvavitve iz maternice.

Vzroki za zunajmaternično nosečnost

Ektopična nosečnost
Ektopična nosečnost

Vzroki za zunajmaternične nosečnosti niso določeni. Številni strokovnjaki menijo, da je treba razloge iskati med tistimi dejavniki, ki motijo pot zigote skozi jajcevod, in tistimi, ki nekako ovirajo njeno normalno uvajanje. Obstajajo rizične skupine, ki lahko privedejo do zunajmaternične nosečnosti.

Prejšnje okužbe in vnetja jajcevodov so resen dejavnik tveganja. Operacija na tem področju in že izkušena zunajmaternična nosečnost, ostarelo materinstvo in kajenje, povišana raven progesterona in estrogena, uporaba nekakovostne spirale, okužbe ledvic - vse to lahko poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost.

Simptomi zunajmaternične nosečnosti

Ektopična nosečnost se imenuje najboljši imitator v ginekologiji. To ni naključje, ker ima simptome, značilne za druge bolezni. Diagnoza je izredno težka. Simptomi so razdeljeni v več skupin.

Pri velikem odstotku žensk se zunajmaternična nosečnost začne z ostrimi in hudimi bolečinami v spodnjem delu trebuha. Srčni utrip se poveča z več kot 100 utripi na minuto, krvni tlak naraste, koža je bleda, prepotena in hladna. Možne so motnje zavesti, od blage izgube do popolne izgube zavesti. Ledvična funkcija je zmanjšana, kar lahko povzroči prenehanje odvajanja urina. Pojavi se redka vaginalna krvavitev.

Približno 20% žensk je asimptomatskih, kar znatno oteži odkrivanje zunajmaternične nosečnosti. Nekatere ženske imajo netipične težave, na primer redek temno rjav izcedek, ki ga lahko spremlja bolečina. Bolečina ni ostra, ampak bolj podobna kolikam.

Najpogostejši zaplet je ruptura jajcevoda, ki lahko privede do hudih stanj. Potrebni so nujni operativni ukrepi, ker v nasprotnem primeru lahko ženska umre. Zelo pogost pojav je tudi sterilnost. Prizadene približno 50% žensk.

Diagnoza zunajmaternične nosečnosti

Ker so simptomi zunajmaternične nosečnosti zelo nespecifični, je diagnoza na podlagi pritožb ženske praktično nemogoča. Prva stvar pri takšnih simptomih in zapoznelem ciklu je test nosečnosti. Obstajajo metode, ki lahko zaznajo nosečnost nekaj dni po vsaditvi oplojenega jajčeca. Radioimunski test je najboljši.

Nosečnost
Nosečnost

Po odkritju nosečnosti se opravi ultrazvočni pregled. Najpogosteje v 5-6 tednih nosečnosti lahko ultrazvok pokaže plodovo vrečko. Če med izvajanjem vrečka ni v maternični votlini, vendar obstaja pozitiven test nosečnosti, bi morali govoriti o zunajmaternični nosečnosti. Najvarnejši način zaznavanja je laparoskopija.

Zdravljenje zunajmaternične nosečnosti

Zdravljenje zunajmaternične nosečnosti je odvisna od stanja in starosti ženske, lokacije zigote, stanja medenice in stanja jajcevoda. Na splošno obstajata dve vrsti zdravljenja - operacija in zdravljenje z zdravili. Če pride do razpoke jajcevodne cevi in je ženska v resnem stanju, je treba sprejeti nujne kirurške ukrepe, ki rešujejo življenje. Poškodovana maternična cev se najpogosteje odstrani.

V primerih, ko je potrebna operacija, vendar ni nujna, se odstrani le nepravilno nameščena zigota, ne da bi se prerezala jajcevod. Tako so možnosti za naslednjo nosečnost ženske ohranjene. Tveganja ponovne zunajmaternične nosečnosti pa so velika.

Ektopično nosečnost lahko zdravimo tudi z zdravili. Eno od uporabljenih zdravil je metotreksat. Moti razvoj ploda in prekine nosečnost. Priporočljivo je zdravljenje z zdravili, ker cevke ne odstranimo in so možnosti za drugo zunajmaternično nosečnost manjše.

Članek je informativnega značaja in ne nadomešča posveta z zdravnikom!

Priporočena: