Ventrikularna Tahikardija

Kazalo:

Video: Ventrikularna Tahikardija

Video: Ventrikularna Tahikardija
Video: Желудочковая тахикардия 2024, Marec
Ventrikularna Tahikardija
Ventrikularna Tahikardija
Anonim

Ventrikularna tahikardija predstavlja eno najresnejših motenj srčnega ritma. Opredeljen je kot pojav treh ali več krčenja v komorah s frekvenco večjo od 100 utripov na minuto.

Trajanje napadov je različno, zato se ventrikularne tahikardije štejejo za dolgoročne / dolgoročne / in kratkoročne / kratkoročne / tahikardije. Dolgotrajno ventrikularna tahikardija traja več kot pol minute in nadaljuje s hudim hemodinamskim kolapsom - stanjem, ki zahteva takojšen električni udar. Prehodna ventrikularna tahikardija traja manj kot pol minute in se spontano razreši.

Druga delitev prekatnih tahikardij je glede na obliko posameznih prekatnih kompleksov, ki jih zazna EKG. Glede na rezultate so razdeljeni na polimorfne in monomorfne. Značilno za monomorfno ventrikularna tahikardija je, da imajo vsi komorni kompleksi enako obliko, v polimorfnih pa kompleksi drugačno obliko.

Vzroki ventrikularne tahikardije

Razlogi za pojav podaljšanega ventrikularna tahikardija v skoraj vseh primerih so posledica organske bolezni srca, med katerimi sta najpogostejši ishemična bolezen in razširjena kardiomiopatija. Kratek monomorfen ventrikularna tahikardija se pojavlja pogosteje kot dolgotrajno. Lahko se pojavi pri kateri koli bolezni srca, bodisi akutni ali kronični. Ta vrsta tahikardije je običajno simptom zelo resne bolezni srca. Pogosto se pojavlja pri različnih presnovnih motnjah, hipoksiji, dajanju nekaterih antidepresivov, operacijah in invazivnih posegih v srce.

Simptomi ventrikularne tahikardije

Ventrikularna tahikardija poteka na dva glavna načina - nedostopen in nedostopen. Epizode njegovega pojava so lahko redke ali nasprotno prepogoste. Pogostost tahikardnih epizod se od bolnika do bolnika razlikuje.

Simptomi bolezni vključujejo palpitacije in izrazito utrujenost ter lahkotno utrujenost, omotico, omedlevico, težko dihanje, težo in bolečine v prsih. Visokofrekvenčna ventrikularna tahikardija lahko sama po sebi povzroči srčni zastoj. Dolgotrajna ventrikularna tahikardija kažejo kratki, a ponavljajoči se napadi palpitacij, omotice in splošne šibkosti. V nekaterih primerih je ventrikularna tahikardija skoraj asimptomatska.

Stanje hemodinamike in simptomi so odvisni od pogostosti krčenja prekatov, trajanja tahikardije, stanja prekatne funkcije, vrste in resnosti osnovne bolezni.

Visokofrekvenčna ventrikularna tahikardija je značilen za pojav več kot 150 utripov na minuto in lahko povzroči pljučni edem, hipertenzijo, akutno možgansko ishemijo in srčni zastoj.

Dolgotrajna tahikardija ne doseže 150 utripov na minuto, kar povzroči le rahlo povečanje srčnega utripa in krvnega tlaka.

Srčni napad
Srčni napad

Diagnoza ventrikularne tahikardije

Najprej se odredi fizični pregled. V prisotnosti dolgotrajne tahikardije opazimo trdovratno tahikardijo s frekvenco od 120 do 250 utripov na minuto in rednim ritmom.

Za dolgotrajno tahikardijo so značilni ponavljajoči se razpoki v različnih časih. V mnogih primerih opazimo oslabljeno hemodinamiko.

Najpomembnejši test za natančno diagnozo je elektrokardiogram. Najbolj natančno prepozna spremembe in razlikuje različne vrste ventrikularne tahikardije.

Zdravljenje ventrikularne tahikardije

Kdaj ventrikularna tahikardija se pojavi z nestabilno hemodinamiko, je treba elektrošok uporabiti takoj. Ob stabilni hemodinamiki ima zdravljenje več ciljev - zadrževanje in pretvorba sinusnega ritma, uporaba terapije za osnovno bolezen in zdravljenje proti ponovitvi.

Predpisana so posebna antiaritmična zdravila, zdravila za zdravljenje srčnega popuščanja in številna druga. Kadar se srce ne odzove pravilno na predpisana zdravila in se simptomi še naprej poslabšujejo, je treba izvesti poseben postopek - visokofrekvenčno ablacijo katetra in namestitev trajnega spodbujevalnika.

Članek je informativnega značaja in ne nadomešča posveta z zdravnikom!